Презентація на тему:
“Лейкоз”, “Сибірка”, “Хвороба Лайма”

“Лейкоз”, “Сибірка”, “Хвороба Лайма” ЗООНОЗИ Реферат на тему:

Лейкоз – це системне злоякісне захворювання крові, яке характеризується порушенням процесу дозрівання кровотворних клітин на різних стадіях розвитку.

Етіологія: Лейкоз є поліетіологічним захворюванням. Відносно частіше на лейкоз хворіють рентгенологи і люди, які лікувалися за допомогою променевої терапії. Із хімічних професійних отруйних речовин велику роль у виникненні лейкозу відіграє бензол ,а також хімічні сполуки, які належать до класу стероїдів . Є думка, що у виникненні лейкозу основну роль відіграє вірус ІІІ відповідній спадковій схильності. У дітей з хворобою Дауна випадки захворювання на лейкоз зустрічаються в 15—20 разів частіше, ніж у нормальній популяції.

Патогенез. Прогресивне збільшення патологічне змінених, незрілих клітин крові в організмі дитини зумовлюється не стільки посиленою проліферацією, скільки продовженням тривалості їхнього життя порівняно із здоровими клітинами. В період розпалу хвороби їхній рівень особливо високий. Під час ремісії кількість лейкесмічних клітин помітно зменшується, проте повністю ліквідувати їх наявними препаратами не вдається.

Основні симптоми Лейкемії

Клініка: Відповідно до сучасної класифікації лейкозу виділяють лімфобластну, мієлобластну , недиференційовану та інші цитоморфологічні форми гострого лейкозу. В клінічному перебігу захворювання виділяють такі періоди: початковий, період розпалу хвороби, період ремісії, рецидив захворювання, термінальний період.

-У початковий період клінічні симптоми можуть розвиватися поступово або досить швидко. Серед ранніх клінічних симптомів гострого лейкозу, зумовлених ростом лейкемічних інфільтратів у різних органах, є щіль у кістках і збільшення периферичних лімфовузлів. Симптоматика початкового періоду в основному зумовлюється локалізацією лейкемічних інфільтратів. У периферичній крові спостерігаються незначні зміни у вигляді слабко вираженої анемії, в пунктах кісткового мозку є невелика кількість лейкемічних клітин.

- У період розпалу звертають на себе увагу, виражена блідість шкіри з наявністю окремих лейкемічних. інфільтратів, блідість слизових оболонок. різко виражений геморагічний синдром, який проявляється крововиливами. Спостерігається системне ураження лімфатичних вузлів, особливо шийних. Ураження лімфовузлів середостіння може супроводжуватися симптомами задухи.

- Період ремісії настає внаслідок лікування. Критеріями її визначення є: відсутність явних симптомів лейкозу, в тому числі збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів; нормальна картина периферичної крові з рівнем гемоглобіну понад 7,45 ммоль/л; вміст бластних елементів у кістковому мозку менший за 5%.

Лікування . Здійснюється цитостатичними, антибактеріальними препаратами. Із цитостатичних препаратів застосовують меркаптопурин, метотрексат, циклофосфан, вінкристин, цитозинарабінозид у відповідних вікових дозах. З антибактеріальних препаратів — антибіотики широкого спектра дії . Якщо немає ефекту, один із препаратів замінюють іншим; при наростанні лейкопенії цитостатичні препарати тимчасово не призначають.

Сибірка. Це гостре специфічне інфекційне захворювання, яке виникає внаслідок проникнення в організм палички сибірки (Bac.anthracis). Випадки захворювання на сибірку спостерігаються у всіх країнах світу. В минулому сибірка належала до найпоширеніших інфекційних захворювань. Зараз вона зустрічається частіше в економічно відсталих, аграрних країнах.

Етіологія. Джерелом і факторами передачі палички сибірки є переважно свійські тварини, а також шкіра, шерсть, роги, копита і продукти харчування тваринного походження . Зараження частіше відбувається під час забою худоби, зняття шкури з тварин, розрізування м'яса худоби, яка хворіла на сибірку. Клінічні форми сибірки: Легенева Кишкова

Патогенез. Зараження відбувається у разі попадання спор на пошкоджену шкіру, слизові оболонки дихальних шляхів і травного каналу. Зараження самими паличками відбувається рідше. Інкубаційний період при сибірці відносно короткий — від кількох годин до кількох діб. Різновиди сибірки: Карбункульозна, едематозна, бульозна, еризипелоїдна. Кожна з цих форм внаслідок генералізації процесу може призвести до виникнення сибіркового сепсису.

Клінічна картина шкірної форми сибірки залежить від її різновиду. Карбункульозну форма спостерігається найчастіше (99,1 %). Найчастіше уражаються щоки, повіки, лоб, шия, кисті і передпліччя. Не буває сибіркових карбункулів на долонях, вушних раковинах. Місцеві зміни при сибірковому карбункулі характеризуються появою незначного свербіння. Потім на шкірі з'являється щільна червоного кольору свербляча пляма, як після укусу комах.

Згодом свербіння посилюється, а в центрі ущільнення з'являється невеликий пухирець, на місці якого утворюється виразка. Після проривання пухирів і утворення виразки свербіння минає, але з'являються загальні явища: підвищується температура тіла, з'являються головний біль, безсоння, знижується апетит. У цей час з'являється м'яка припухлість тканин навколо виразки. З виразки виділяється значна кількість серозної або серознокров'янистої рідини. Біля виразки утворюються дочірні везикули, які з часом зливаються між собою. Коли цього не настає, везикули досягають великих (іноді до 10 см в діаметрі).

Сибірковий карбункул на відміну від них карбункулів , не болючий.

Лікування шкірної форми сибірки повинно бути консервативним. Лікування треба починати з надання спокою ураженій ділянці. Основну роль відіграють специфічна терапія, застосування антибіотиків, хіміопрепаратів. Специфічна терапія полягає у введенні специфічної сироватки. Дорослим у разі легкого перебігу вводять 40—50 мл, при захворюванні середньої тяжкості — 50—75 мл, при тяжкому перебігу — від 75 до 100 мл.

Паралельно з протисибірковою сироваткою застосовують специфічний протисибірковий у-глобулін: при легкому перебігу захворювання — 20 мл, при середньої тяжкості— ЗО—40 мл, при тяжкому і дуже тяжкому — 60—150 мл. Для лікування сибірки застосовують органічні препарати миш'яку (сальварсан). Він ефективний лише в комплексі з іншими лікувальними засобами і, насамперед, з протисибірковою сироваткою. Поряд із специфічною терапією, застосуванням антибіотиків і сульфаніламідних препаратів.

Профілактика. Профілактика сибірки буває загальною і індивідуальною. Загальна профілактика передбачає: 1) суворий санітарний нагляд за виявленням, обліком, паспортизацією і знезараженням скотомогильників; 2) проведення профілактичної роботи серед населення, котре проживає на території, яка є зоною ризику щодо сибірки; 3) планову вакцинопрофілактикуосіб з ризиком щодо зараження сибіркою; 4) активне виявлення і лікування хворих; 5) активне виявлення інфікованих об'єктів і предметів, їх знезараження; 6) санітарно-освітню роботу серед населення. Індивідуальна профілактика полягає в імунізації людей проти сибірки.

Проводять планові щеплення.

Хвороба Лайма  (кліщовий системний бореліоз, лайм-бореліоз) — трансмісивні, природно-осередкове захворювання, що характеризується ураженням шкіри, суглобів, нервової системи, серця, нерідко приймає хронічний, рецидивуючий перебіг.

Етіологія.  Збудниками бореліоза є кілька видів патогенних для людини Боррель — В. burgdorferi, В. garinii і В. afzelii. Боррель відносяться до мікроаерофілами і як інші грам негативні спірохети надзвичайно вимогливі до умов культивування. Ростуть на середовищах, що містять сироватки тварин, амінокислоти, вітаміни.

Епідеміологія. Людина заражається в природних вогнищах хвороби Лайма. Передача інфекції здійснюється трансмісивним шляхом при укусі кліща ,хоча не виключається можливість інфікування і при попаданні фекалій кліща на шкіру, з подальшим їх втиранням при расчесам .У разі розриву кліща, при неправильному видаленні, збудник може потрапити в рану. Обговорюється аліментарний шлях зараження при вживанні сирого козячого або коров’ячого молока.

Патогенез. Вже на ранніх термінах захворювання відбувається вироблення специфічних антитіл, титр яких наростає в динаміці захворювання. Імунна відповідь найбільш виражений на пізніх термінах, особливо при ураженні суглобів. При ефективної терапії і одужання відбувається нормалізація рівня антитіл. Тривале їх збереження або поява у високих титрах на пізніх термінах свідчить про персистенції збудника навіть при відсутності клінічних проявів.

Лікування. Хворим призначається одна зі схем лікування: I. Кліщова еритема, лихоманка, інтоксикація-тетрациклін всередину 0,5 г 4 рази на день (2 г на добу) протягом 10 днів або доксициклін у стартовій дозі 200 мг, а потім по 100 мг 2 рази на добу протягом 10 днів і більше (за показаннями). У разі непереносимості тетрацикліну призначають левоміцетин усередину по 0,5 г 4 рази протягом 10 днів.

II. Кліщова еритема, поєднаний зі синдромом вираженої інтоксикації, ознаками ураження нервової системи (менінгіт, ураження черепних нервів), менингорадикулит Баннварта (серця і суглобів): пеніцилін 500 тис. ОД 8 разів на добу внутрішньом’язово (строго через З ч, включаючи нічний час), тривалість курсу 14 днів. При наявності менінгіту (менінгоенцефаліту) — разова доза збільшується до 2-3 млн і знижується до 500 тис. ОД при нормалізації клітинного складу і біохімічних показників цереброспинальной рідини. Курс лікування може бути подовжений за показаннями. При непереносимості пеніциліну призначають левоміцетинусукцинат 250-500 мг 4 рази на день внутрішньом’язово протягом 14 днів або цефалоспорини (цефтриаксон, цефтазидим та ін.)

III. Хронічний перебіг хвороби Лайма з ознаками ураження нервової системи, серця, суглобів та інших органів: та ж схема лікування пеніциліном, але тривалість курсу 28 днів. При непереносимості пеніциліну призначають левоміцетинусукцинат 0,5-1 г залежно від маси тіла 3 рази на добу (через 8 год внутрішньом’язово протягом 14 днів).

Профілактика.  Полягає в дотриманні заходів індивідуального захисту від нападу кліщів, роз’яснювальної роботи серед широких верств населення. Велике значення для профілактики зараження має правильне видалення кліща. Присмоктався до шкіри кліща накривають ватою, змоченою яким рідким маслом (вазеліном, соняшниковою, оливковою олією), на 30-60 хв. Потім шляхом захоплення пінцетом у краю хоботка кліща видаляють зі шкіри обережними дотичними або обертальними рухами, не допускаючи його розриву. Пошкоджену шкіру обробляють 3% перекисом водню і настоянкою йоду. У зв’язку з відсутністю заходів специфічної профілактики особливе значення має виявлення хворих по ранніх клінічних ознаках і обов’язкова антибіотикотерапія з раціональної схемою, що дозволяє уникати важких пізніх ускладнень.

1.Кліщ витягуйте за допомогою пінцета. Обережно обхопивши його якнайближче до хоботка; 2. Витягніть кліща акуратно підтягуючи і обертаючи навколо осі у зручну сторону(1-3 оберти); 3. Збережіть кліща для аналізу ,а рану продезінфікуйте розчином йоду чи спирту.

Дякую за увагу !!!