Презентація на тему:
ВСТУП У ФІЗІОТЕРАПІЮ. ГАЛЬВАНІЗАЦІЯ. ЕЛЕКТРОФОРЕЗ. ІМПУЛЬСНІ СТРУМИ У МЕДИЦИНІ.

ВСТУП У ФІЗІОТЕРАПІЮ. ГАЛЬВАНІЗАЦІЯ. ЕЛЕКТРОФОРЕЗ. ІМПУЛЬСНІ СТРУМИ. Проф. Мисула І.Р.

Фізіотерапія Галузь клінічної медицини, яка вивчає лікувальні властивості фізичних факторів і розробляє методи їх застосування для лікування і профілактики хвороб, а також для медичної реабілітації з грецької: фізіо – природа; терапія – лікувати

Фізіотерапевтичні фактори впливають - місцево - рефлекторно-сегментарно - на рівні цілісного організму

показання визначаються не стільки назвою хвороб, скільки їх патогенезом, переважанням в ньому процесів запального чи дистрофічного характеру. Основна спрямованість дії патогенетична, а не етіологічна

Загальні протипоказання для призначення фізіопроцедур різке виснаження тяжкий стан хворого схильність до кровотеч злоякісні новоутвори хвороби крові серцево-судинна і дихальна недостатність порушення функції печінки і нирок поширений атеросклероз гіпертонічна хвороба ІІ-ІІІ стадії активний туберкульоз

Основні ефекти в тканинах тепловий нетепловий

Класифікація фізіотерапевтичних методик І За ділянкою впливу: 1.Загальні. 2.Місцеві. 3.Рефлекторно-сегментарні. 4.Вплив на біологічно активні точки. ІІ За локалізацією: 1.Поверхневі. 2.Порожнинні. 3.Внутрішньосудинні. 4.Внутрішньоорганні.

Класифікація фізіотерапевтичних методик ІІІ За щільністю контакту: 1.Контактні. 2.Дистантні. ІV За технікою виконання: 1.Стабільні. 2.Лабільні.

ГАЛЬВАНІЗАЦІЯ Застосування з лікувальною метою неперервного постійного електричного струму малої сили (до 50 мА) і низької напруги (30-80 В)

Катод збуджуючий, тонізуючий (застосовують при парезах, паралічах) секреторний, стимулюючий (виділення гормонів) міотонізуючий гідратуючий метаболічний вазодилятуючий

Анод гальмівний, анельгізуючий (застосовують при спазмах, гіпертонусі); гіпосекретуючий; міореклаксуючий; дегідратуючий; метаболічний; вазодилятуючий.

Місцеві реакції Зміни гідратації клітин. Зміни дисперсності колоїдів протоплазми Зміни проникності мембран клітин. Пришвидшення кровотоку. Підвищення проникності стінки судин.

Загальні реакції Подразнення периферичних рецепторів - нервові імпульси передаються по аферентних шляхах в ЦНС складні реакції-відповіді органів та систем організму.

Показання Гіпертонічна хвороба І-ІІ стадії. Бронхіальна астма. Запальні процеси будь-якої локалізації. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки. Шкірні захворювання

Протипоказання Загальні Індивідуальна підвищена чутливість до струму. Пошкодження та хвороби шкіри в місцях накладання електродів. Наявність гострих гнійних запальних процесів. Повна втрата больової чутливості.

фільм “Гальванізація”

Розміщення електродів поздовжнє поперечне визначається локалізацією, гостротою та характером патологічного процесу

Медикаментозний електрофорез введення в організм медикаментів за допомогою постійного струму На організм діють два фактори: медичний препарат гальванічний струм.

Причини утворення шкірного депо неглибоке проникнення ліків; високі іонообмінні властивості структурних компонентів шкіри; відносно невисока активність метаболізму; слабкий розвиток кровообігу у верхніх шарах шкіри.

Переваги медикаментозного електрофорезу Ліки діють на фоні зміненого під впливом гальванічного струму електрохімічного режиму клітин і тканин. Ліки надходять в тканини у вигляді іонів, що підвищує їх фармакологічну активність. Утворення “шкірного депо” подовжує тривалість дії ліків.

Переваги медикаментозного електрофорезу Висока концентрація ліків створюється безпосередньо в патологічному вогнищі. Не подразнюється слизова оболонка шлунково-кишкового тракту. Забезпечується можливість одночасного введення декількох (з різних полюсів) ліків.

Франклінізація - лікувальний метод, діючим фактором якого є постійне електричне поле високої напруги.

Загальна фраклінізація

- функціональні захворювання центральної нервової системи, особливо ті, що супроводжуються підвищеною дратівливістю, розладами сну (мігрень, безсоння, астенічні стани тощо); - гіпертонічна хвороба І-ІІ стадій; - бронхіальна астма; - трофічні виразки, інфіковані рани та рани, які погано гояться; - парестезії шкіри обличчя і слизової оболонки ротової порожнини. Показання

Протипоказання - загальні; - органічні захворювання центральної нервової системи; зниження артеріального тиску. Для місцевої франклінізації протипоказанням є стан протягом 2 тижнів після курсу рентгенотерапії.

Види імпульсного струму Струм Ледюка - струм з імпульсами прямокутної форми Частота імпульсів 1-130 Гц, тривалість кожного імпульсу 0,2-2 мс Посилює процеси гальмування в корі головного мозку, дає можливість викликати стан, подібний до фізіологічного сну – електросон

Види імпульсного струму Тетанізуючий - струм з імпульсами трикутної форми (з гострою вершиною) Частота імпульсів 100 Гц, тривалість кожного імпульсу 1-1,5 мс Викликає скорочення м’язів. Застосовують для вправ м’язів у разі ослаблення їх функції.

Види імпульсного струму Струм Лапіка - струм з імпульсами експоненціальної форми – поступово зростаюча і спадаюча крива, яка за формою нагадує криву струмів дії нерва при його подразненні. Частота імпульсів 8-100 Гц, тривалість кожного імпульсу 2-60 мс. Застосовують для електрогімнастики м’язів, тому частота і тривалість імпульсів залежить від ступеня ушкодження м’язів.

Ефекти в тканинах залежно від частоти струму 1-10 Гц - збудження симпатичних нервів      21-100 Гц - збудження парасимпатичних нервів 30 Гц - стимуляція непосмугованих м’язів 80-150 Гц - стимуляція посмугованих м’язів, пригнічення болю 100 Гц - блокує проведення імпульсів у симпатичних терміналях

Переваги застосування імпульсних струмів порівняно повільний розвиток звикання тканин до дії фізичного чинника чітка специфічна дія, тобто дія, що відрізняє один чинник від іншого інтенсивна терапевтична дія при мінімальному навантаженні на організм

Основні ефекти в тканинах Електростимулюючий Знеболюючий Поліпшення провідності електричного струму тканинами Трофічний Пластичний Підвищення функціональної активності ЦНС Секреторний

Електростимулюючий ефект Нервово-м’язовий синапс - холінергічний за природою Виділення ацетилхоліну активізується при частоті 21-100 Гц з оптимумом 50 Гц. При дії імпульсного струму у межах зазначеної частоти відмічається скорочення міофібрил

Знеболюючий

Поліпшення провідності електричного струму тканинами Час поляризації залежно від рівня організації структури: ·    для електронної поляризації – 10-16 – 10-14 с; ·    для іонної поляризації – 10-14 – 10-12 с; ·    для дипольної поляризації - 10-13 – 10-7 с; ·    для макроструктурної поляризації – 10-8 – 10-3 с; ·    для поверхневої поляризації – 10-3 – 1 с.

Поліпшення провідності електричного струму тканинами

Трофічний Посилення притоку крові до тканин Активізація обміну речовин Поліпшення трофіки

Пластичний активація синтезу білка, який використовується на синтетичні процеси

Підвищення функціональної активності ЦНС Активація рецепторів м’язів і шкіри Передача імпульсів від них по висхідних шляхах у вищі відділи ЦНС

Секреторний Безпосередня стимуляція ендокринних залоз Стимуляція через ЦНС

Показання до застосування імпульсних струмів протизапальна та знеболююча дія Парези, паралічі. Больові синдроми різного генезу Гіпертонічна хвороба І-ІІ ст. Захворювання сечовидільної системи. Захворювання органів травлення. Захворювання дихальної системи. Артрози, ревматичні захворювання суглобів, периартрити. Венозний застій, лімфостаз. Імпотенція функціонального характеру.

Протипоказання до застосування імпульсних струмів Загальні. 2.    Гострі запальні процеси. 3.    Свіжі переломи, гематоми. 4.    Жовчевокам’яна, сечокам’яна хвороба (крім дистального розташування конкрементів). 5.    Захворювання середовищ ока, відшарування сітківки. 6. Непереносимість струму.

Основні методи лікування імпульсними струмами 1. Електродіагностика, електростимуляція м’язів. 2.     Електросон. 3.     Діадинамотерапія. 4.     Ампліпульстерапія. 5.     Інтерференцтерапія. 6. Флюктуоризація

Електродіагностика Дає можливість визначити функціональний стан м’язів і нервів за реакцією на дозований вплив електричного струму

Електродіагностика Завдання - виявити переродження нерва (тобто, наявність повного чи часткового його пошкодження). При частковій реакції переродження нерва стимуляція м’яза проводиться через нерв, при повній – безпосередньо через м’яз.

Електродіагностика

Електродіагностика

Електростимуляція Застосування імпульсного електричного струму з метою збудження або посилення діяльності окремих органів або систем. Призначають тільки після 4-х тижнів від початку захворювання.

Електростимуляція м’язів обличчя

Електростимуляція Показання  парези, паралічі; м'язові атрофії після тривалої іммобілізації (гіпсові пов'язки); атонія кишечника, матки, сечового міхура

Електростимуляція Протипоказання загальні спастичні стани мускулатури скелета та внутрішніх органів істерія

Електросон Нейротропний нефармакологічний вплив на ЦНС постійним імпульсним струмом низької частоти та малої сили Форма імпульсів - прямокутна Частота - 10-150 Гц Тривалістю імпульсу – 0,2-2 мс Сила струму - до 10 мА

Електросон Фіксація електродів для електросну: а – середня манжетка б - очний електрод в – соскоподібний електрод

Електросон Можна застосовувати при дегенеративних та функціональних змінах головного мозку Дегенеративні - частота 5-20 Гц Функціональні - 60-120 Гц

Електросон неврози, невралгії, енцефаліти, наслідки черепно-мозкової травми, особливо з розладами сну · гіпертонічна хвороба І-ІІ ст. · ішемічна хвороба серця · гіпотиреоз · цукровий діабет · фантомний біль стани після радикальних операцій у онкохворих

Електросон Протипоказання загальні непереносимість прямокутного струму  істерія дефекти шкіри в місці накладання електродів наявність металевих осколків у мозку захворювання ока

Діадинамотерапія Метод електротерапії при якому на організм людини впливають постійними імпульсними струмами напівсинусоідальної форми частотою 50 Гц, 100 Гц та їх комбінаціями.

Діадинамотерапія 50 Гц - подразнювальна і збуджувальна дії. 100 Гц - гальмівна, анестезуюча дії, підвищується електропровідність тканин

Діадинамотерапія

Діадинамотерапія Показання  запальні процеси в м'язах, суглобах, зв’язках, нервах атонія кишечника ослаблення скоротливої функції м'язів судинні розлади (облітеруючий ендартеріїт, синдром Рейно, мігрень, тощо) больові синдроми (крім протипоказань)

Діадинамотерапія Протипоказання загальні  спеціальні до гальванізації  індивідуальна непереносимість струму  наявність гнійної інфекції  переломи кісток  вивихи  крововиливи  тромбофлебіт нирково- і жовчнокам'яна хвороби

Ампліпульстерапія Використання з лікувальною метою синусоїдального змінного модульованого струму малої сили в імпульсному режимі. Частота - 5000 Гц Модулюється струмом низької частоти в межах від 10 до 150 Гц

Ампліпульстерапія Переваги добра переносимість хворими відсутність подразнення шкіри у зоні впливу глибоке проникнення у тканини

Ампліпульстерапія

Ампліпульстерапія Збуджуючий ефект можна посилити: зменшенням частоти модуляції до 10 Гц збільшенням тривалості пауз до 6 с збільшенням глибини модуляції до 100 % застосуванням випрямленого режиму роботи

Інтерференцтерапія Використання з лікувальною метою інтерференційних струмів, які утворюються всередині тканин внаслідок накладання один на одного двох змінних струмів однакової амплітуди, але різних частот

Інтерференцтерапія