Презентація на тему:
Семіотика захворювань органів дихання (риніт, фарингіт, трахеїт, ларингіт, бронхіт, пневмонія)

Семіотика захворювань органів дихання (риніт, фарингіт, трахеїт, ларингіт, бронхіт, пневмонія)

Гострий риніт Це запалення слизової оболонки носу найчастіше вірусної етіології Клінічні ознаки: чхання; ускладнене носове дихання; виділення слизу з носа (спочатку серозного, водянистого, після цього більш густого); кашель (обумовлений подразненням задньої стінки глотки стікаючим з носу слизом); загальні ознаки - слабкість, головний біль, підвищення температури, в грудному віці - обтяжене смоктання.

Гострий фарингіт Це запалення слизової оболонки ротоглотки - може бути як вірусної, так і бактеріальної етіології. Клінічні ознаки: біль при ковтанні, відчуття першіння і печії в горлі; покашлювання; загальні ознаки інтоксикації (субфебрильна температура тіла, загальне нездужання); гіперемія оболонок зіву; збільшення фолікул на задній стінці ротоглотки - симптом "бруківки".

Гострий ларингіт Це запалення слизової оболонки гортані вірусно-бактеріальної етіології. У дітей до 3 років при ларингіті відбувається стеноз (тобто звуження) просвіту гортані, що обумовлено анатомічними особливостями в цьому віці. Синдром, що розвивається, називається несправ-жній круп, а діагноз - стенозуючий ларинготрахеїт.

Клінічні ознаки: гавкаючий кашель; осиплий голос, у важкому випадку - афонія; інспіраторна задишка; тахікардія; збудження; загальні порушення, характерні для інтоксикації.

Гострий бронхіт Це запалення бронхів будь-якого калібру, частіше вірусної етіології. В залежності від локалізації патоло-гічного процесу і клінічних ознак виділено 3 види: гострий (простий) бронхіт, гострий обструктивний бронхіт і гострий бронхіоліт.

Гострий (простий) бронхіт Це запалення бронхів всіх долей обох легень. Кашель спочатку сухий, через декілька днів стає вологим, продуктивним. Над легенями вислуховується жорстке дихання, сухі, а в подальшому – вологі різнокаліберні хрипи. Підвищення температури спостерігається протягом декількох днів. Тривалість хвороби 1-2 тижні.

Гострий обструктивний бронхіт Запалення бронхів супроводжується надмірною секрецією слизу, запальною інфільтрацією, набряком слизової оболонки, потовщенням бронхіальної стінки, а також синдромом у вигляді бронхоспазму. Характеризується утрудненим диханням, подовженим свистячим видихом, іноді чути на відстані, розвитком дихальної недостатності різного ступеня. Визначається перкуторний звук з коробковим відтінком, вислуховуються сухі, середньо- та великоміхурцеві хрипи.

Гострий бронхіоліт Запалення головним чином бронхіол. Розвивається тяжка дихальна недостатність, ціаноз носо-губного трикутника, іноді генералізований, є роздування крил носа, напруження грудино-ключично-сосцевидних м’язів, розширення грудної клітки в сагітальному відділені, перкуторний звук з коробковим відтінком, аускультативно з обох сторін вислуховуються дрібноміхурцеві хрипи. Тони серця приглушені, тахікардія.

Пневмонія Це гострий запальний процес в легеневій тканині. Етіологія Розрізняють домашні та госпітальні пневмонії. Домашні пневмонії - частіше захворювання викликається пневмококом, гемофільною паличкою, мікоплазмою. Госпітальні пневмонії – стафілококом, грамнегативною флорою (клебсієла, кишкова паличка, протей, синьогнійна паличка).

Сприяючі фактори: недоношеність перинатальне ураження ЦНС зригування і блювання гіпотрофія ІІ-ІІІ ст. вроджені вади розвитку серцевої та дихальної систем аномалії конституції хронічні вогнища інфекції хронічні бронхолегеневі захворювання

Класифікація пневмоній Морфологічна форма: бронхопневмонія (вогнищева, вогнищево-зливна, сегментарна) крупозна інтерстиціальна Перебіг: гострий (до 6 тижнів), затяжний (6 тижнів-6 місяців) Важкість: неускладнений перебіг, ускладнений перебіг (обструктивний синдром, нейротоксичний синдром, кардіоваскулярний синдром, гастроінтестінальний синдром, з абсцедуванням, плевритом та ін.) Ступінь ДН: 0, І, ІІ, ІІІ ст.

Клінічні ознаки Ранній вік дитини: на першому місці виступають прояви дихальної недостатності (задишка, участь в акті дихання допоміжних м’язів, кивальні рухи м’язів, напруження крил носа, пінисті виділення з рота, периоральний ціаноз) прояви інтоксикаційного синдрому на другому місці (підвищення температури тіла, зниження апетиту, зригування, блювота, блідість шкірних покривів, м’язева гіпотонія) при бронхопневмонії є кашель сухий, потім вологий

Клінічні ознаки Старший вік дитини: на першому місці інтоксикаційний синдром (біль голови, підвищення температури тіла, зниження апетиту, порушення сну, язик з осугою) посилюється або з’являється кашель вологий, є задишка, біль в грудній клітці фізикальні зміни: вкорочення перкуторного звуку локальне, частіше справа в середніх та нижніх відділах, аускультативно локально ослаблене дихання, там же дрібноміхурцеві вологі хрипи, крепітація загальний аналіз крові: лейкоцитоз, нейтрофільоз, зсув формули вліво, підвищення ШОЕ рентгенологічно: на рентгенограмі визначається інфільтрація у вигляді вогнищевих тіней на ураженій ділянці з нечіткими контурами.