Презентація на тему:
ДНК-геномні віруси

М. С. Творко

РОДИНА HERPESVIRIDAE ПІДРОДИНА НАЗВА ВІРУСУ Alphaherpesvirinae Вірус простого герпесу 1 ВГЛ 1 Вірус простого герпесу 2 ВГЛ 2 Вірус варіцелла-зостер ВГЛ 3 Betaherpesvirinae Цитомегаловірус ВГЛ 5 ВГЛ 6 ВГЛ 7 Gammaherpesvirinae Вірус Епстайна-Барр ВГЛ 4 Карцинома Капоші ВГЛ 8 асоційований вірус

Багатоядерні гігантські клітини з з внутріядерними включенями вірусів простого герпесу

Віруси простого герпесу і синдроми Вірус простого герпесу 1 Вірус простого герпесу 2 Гострий гінгівостоматит Генітальний герпес Герпетична пухирчатка Асептичний менінгіт Кератокон’юктивіт Неонатальна інфекція Герпетична екзема Енцефаліт Генералізована інфекція

Терапія Ацикловір (Зовіракс) – пригнічує вірусну ДНК залежну ДНК полімеразу. Valacyclovir (Valtrex) Famcyclovir (Famvir) (використовують при генітальному герпесі)

Епідеміологія вірусів простого герпесу Передача шляхом прямого контакту з виділеннями, що містять вірус виражені ураження є найбільш значним джерелом віруса генітальний герпес може передаватись і у відсутність пошкоджень ВПГ розмножуються в сенсорних нейронах, рухаються до гангліїв ВПГ-1 знаходиться в ганглії трійчастого нерва ВПГ-2 перебуває в люмбосакральному спінальному ганглії

Епідеміологія вірусів простого герпесу Фактори, що зумовлюють рецидив інфекції гарячка, УФ радіація,стрес, механічні ушкодження Нові віруси мігрують наповерхню тіла Виникають локальні ураження шкіри або слизових оболонок

Вірус простого герпесу 1(ВГЛ-1) Herpes labialis Пухирці при гарячці, герпес Найчастіше рецидивуюча ВГЛ-1 інфекція Пухирці появляються на слизовій оболонці стику губ або суміжної шкіри свербіж і поколювання при формуванні везикул lesion crusts over in 2-3 days and heals Herpetic gingivostomatitis Інфекція ротоглотки у дітей гарячка, біль в горлі, збільшення лімфовузлів Herpetic keratitis Герпес очей

Вірус простого герпесу 2 (ВГЛ– 2) Genital herpes Герпес геніталій Починається з слабості, втрати апетиту, гарячки, набряку і болі в паху Везикули на геніталіях, промежині і сідницях Уретрит, біль при сечопуску Періодичне загострення, але менш виражене Провоковані менструацією, стресом і супутньою бактеріальною інфекцією

Герпес новонароджених ВПГ-1 і ВПГ-2 Потенційно смертельний для новонародженого і плода Дитина інфікується від матері внутрішньоутробно або при пологах При контакті дитини з мамою Ураження ротової порожнини, шкіри, очей,ЦНС Профілактичне обстеження вагітних жінок При наявності герпесу пологи шляхом кесаревого розтину

Діагноз, лікування, контроль Типові симптоми: наявність везикул, наповнених ексудатом Наявність гігантських клітин в шкрібку з основи везикул Пряма імунофлюоресценція Лікування acyclovir, famciclovir, valacyclovir; місцева терапія

Вірус вітрянки-оперізуючого герпесу (VZV) ВГЛ-3 Вітрянка та оперізуючий герпес Передається повітряно-крапельним шляхом і прямим контактом Первинна інфекція Вітрянка везикули

Патогенез вітрянки

Розвиток герпес-зостер

Epstein-Barr вірус (EBV) ВГЛ-4 Інфікує лімфоїдну тканину і слинні залози передача Прямий оральний контакт і інфікування через слину 90-95% усіх людей середнього віку є інфікованими Причини мононуклеозу Ангіна, гарячка, збільшення шийних лімфовузлів Ускладнення: Ураження серця Лицевий параліч Розрив селезінки жовтяниця (гепатит)

Epstein-Barr Virus (EBV) інкубаційний період 30-50 днів Більшість випадків асимптоматичні Лімфома Беркіта коінфекція асоційована з малярією Назофарингіальна карцинома в Китаї, Африці

Цитомегаловірус (ЦМВ) ВГЛ-5 Наявність гігантських клітин з внутріядерними включеннями Передача через слину, секрет дихальних шляхів , молоко, сечу, сперму, цервікальний секрет, випорожнення Латентна інфекція в різних тканинах Більшість інфекцій - асимптоматичні 3 групи, в яких розвиваються найбільш важкі форми хвороби Плід,новонароджені, дорослі з імунодефіцитами

ЦМВ (CMV) Перинатальна ЦMВ інфекція В основному безсимптомна, пневмонія і мононуклеозоподібний синдром У новонароджених Може бути збільшена печінка і селезінка,жовтяниця, капілярна кровотеча,мікроцефалія, кератокон’юктивіт, може бути летальною В осіб після трансплантації пневмонія, гепатит, міокардит, менінгоенцефаліт Лікування ganciclovir, valvcyclovir, foscarnet

Вірус герпесу людини 6 ВГЛ-6 T-Лімфотропний вірус Передається дуже часто через тісний контакт Викликає розеола інфантум Гострі гарячкові захворювання у дітей віком 2-12місяців Може викликати енцефаліт, рак

Починається з гарячки, згодом появляється слабка макулопапулярна висипка У дорослих може проявлятись у вигляді мононуклозоподібного синдрома, гепатиту, лімфаденопатії більше 70% пацієнтів мають прояви хвороби

Хвороби шкіри, зумовлені Вірусами Герпесу

Родина Hepadnaviridae Вірус гепатиту В Під електронним мікроскопом розрізняють три типи вірусних часточок: сферичні діаметром 22 нм і тубулярні діаметром 22 нм, але різної довжини. Антигенно вони ідентичні – містять поверхневий антиген вірусу. Третій тип це повноцінний вірус, який має нуклеокапсид і суперкапсид. Його діаметр - 42 нм. ДНК – циркулярної конфігурації, один - зовнішній мінус ланцюг кільцевий, другий - внутрішній плюс ланцюг, короткий, має розрив, з ним пов’язана вірусна ДНК полімераза, яка володіє ДНК залежною ДНК полімеразною і РНК залежною зворотньою транскриптазною функціями. Вона відновлює розірвану ділянку ДНК, яка стає повноцінною двохспіральною ДНК.

Антигени ВГВ Поверхневий – HBsAg – містить два різних антигенні компоненти: загальний групоспецифічний a антиген і дві пари типоспецифічних антигенів d-y і w-r.Таким чином розрізняють чотири антигенні підтипи вірусу: adw, adr, ayw, ayr. У нуклеокапсиді містяться HBсAg і HBеAg

Маркери гострого гепатиту В

Прорівняльна характеристика гепатитів А і В Характеристика Гепатит А Гепатит В Тривалість інкубаційного періоду 15-40 днів 50-180 днів Джерело інфекції Людина, можливо, примати Людина, можливо, примати Сезонність Частіше восени і взимку Цілий рік Вікові групи Частіше у дітей У всіх вікових групах Жовтяниця Значно частіше у дорослих Частіше у дорослих Вірус у крові 2-3 тижні до хвороби- 1-2 тижні після одужання Декулька тижнів до хвороби – місяці й роки після одужання

Характеристика Гепатит А Гепатит В Вірус у фекаліях 2-3 тижні до хвороби- 1-2 тижні після одужання Рідко присутній або у невеликій кількості Розмір вірусу 27-32 нм 42 нм Діагностика базується на Тести функціонального стану печінки, клінічні симпитоми, анамнез Тести функціонального стану печінки, клінічні симпитоми, анамнез, наявність HBsAg у крові Ефективна вакцина Немає Є

Аденовіруси

Класифікація аденовірусів людини Підгрупа Гемалю-тинація Серотипи Онкоген-ність Трансформація клітин А Ер. щурів 12, 18, 31 Висока + B Ер. мавп 3, 7. 11, 14, 16, 21, 34, 35 Низька + C Ер. щурів 1, 2, 5, 6 Відсутня + D 8-10, 15, 17, 19, 22-30, 32, 33, 36-39, 42-47, Відсутня + E Ер. щурів 4 Відсутня + F Ер. щурів 40-41 Невідома +

Аденовіруси і клінічні синдроми Синдром Серотипи Фарингіт 1-7 Пневмонія 1-3, 4 і 7 (армія) Гострі респіраторні захв. 3, 4, 7, 14, 21 Фарингокон’юктивальна гарячка 3, 4, 7, 14, Епідемічний кератокон’юктивіт 8, 3, 4, 7, 19, 37 Цервіцит і уретрит 37 Гострий геморагічний цистит 11-21 Інфантильний гастроентерит 40-41

Парвовіруси Суперкапсид відсутній, ікосаедральна симетрія, однонитчата ДНК Дуже малих розмірів (20-25 нм B19 Викликає п’яту хворобу Інфекційна еритема у дітей Дитина може мати гарячку і висипку на обличчі Важка фатальна анемія, якщо в період вагітності інфікується плід

Папіломавірус Папілома-papilloma доброякісні, розростання плоского епітелію, бородавки Викликаються майже 100 різними типами ПВЛ Плоскі юнацькі бородавки пальців, долоні, підошв Бородавки геніталій, кондиломи Передається через прямий контакт або предмети вжитку Інкубаційний період 2 тиждні– більше року