Презентація на тему:
М’язи, фасції і топографія голови і шиї.

М’язи, фасції і топографія голови і шиї. Доц. Флекей П.П. Лекція

ПЛАН Класифікація м’язів голови Мімічні м’язи Жувальні м’язи, їх класифікація, індивідуальні відмінності, практичне значення Кістково-фасціальні і м’язові простори голови Класифікація м’язів шиї Топографічна анатомія шиї Фасції шиї

М’язи голови м’язи лиця жувальні м’язи м’язи органів голови: зовнішні м’язи очного яблука м’язи слухових кісточок м’язи язика м’язи глотки

ОСОБЛИВОСТІ МІМІЧНИХ М’ЯЗІВ Мімічні м’язи розміщені навколо природніх отворів черепа(колоподібно - стискачі, радіально - розширювачі ) Одним кінцем прикріплюється до шкіри лиця, змінюючи його міміку Більшість мімічних м’язів не мають фасції Мімічні м’язи не перекидаються через суглоб

МІМІЧНІ М’ЯЗИ Надчерепний м’яз (musculus epicranius):1)апоневротичний шолом (galea aponeurotica); 2)потилично–лобовий м’яз (musculus occipitofrontalis), що має: лобове черевце (venter frontalis); потиличне черевце (venter occipitalis); 3) - скронево–тім’яний м’яз (musculus temporoparietalis) М’яз гордіїв (musculus procerus) Коловий м’яз ока (musculus orbicularis oculi): повікова частина (pars palpebralis); глибока частина (pars profunda) або сльозова частина (pars lacrimalis)

МІМІЧНІ М’ЯЗИ Носовий м’яз (musculus nasalis)має: поперечну частину (pars transversa); крилову частину (pars alaris) Коловий м’яз рота (musculus orbicularis oris) М’яз–підіймач верхньої губи (musculus levator labii superioris) М’яз–підіймач кута рота (musculus levator anguli oris) Великий виличний м’яз (musculus zygomaticus major) Малий виличний м’яз (musculus zygomaticus minor)

МІМІЧНІ М’ЯЗИ М’яз сміху (musculus risorius) Щічний м’яз (musculus buccinator) М’яз–опускач кута рота (musculus depressor anguli oris) М’яз–опускач нижньої губи (musculus depressor labii inferioris) Підборідний м’яз (musculus mentalis) Вушні м’язи (musculi auriculares):передній вушний м’яз (musculus auricularis anterior); верхній вушний м’яз (musculus auricularis superior); задній вушний м’яз (musculus auricularis posterior)

МІМІЧНІ М’ЯЗИ М’яз–зморщувач брови (musculus corrugator supercilii) М’яз–опускач носової перегородки (musculus depressor septi nasi) М’яз–опускач брови (musculus depressor supercilii) Поперечний м’яз підборіддя (musculus transversus menti) М’яз–підіймач верхньої губи і крила носа (musculus levator labii superioris alaeque nasi)

фасції голови (fascia caput) Поверхнева фасція Власна фасція: - привушна фасція (fascia parotidea); - жувальна фасція (fascia masseterica); - щічно–глоткова фасція (fascia buccopharyngea); - скронева фасція (fascia temporalis), яка має:а) - поверхневу пластинку (lamina superficialis); б) - глибоку пластинку (lamina profunda).

склепіння черепа

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (на склепінні черепа) Підапоневротичний простір - між апоневротичним шоломом і окістям – пухка сполучна тканина Підокісний простір - між окістям і зовнішньою пластинкою кістки (в межах кістки)

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в скроневій ділянці) Міжапоневротичний простір – між поверхневим і глибоким листками скроневої фасції Підапоневротичний простір – між фасцією та скроневим м’язом Глибокий скроневий простір - між скроневим м’язом та окістям

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в скроневій ділянці) Міжапоневротичний простір – між поверхневим і глибоким листками скроневої фасції – клітковина, що містить серединні скроневі артерію та вену Підапоневротичний простір – між фасцією та скроневим м’язом – відросток жирового тіла щоки і вена скроневого м’яза Глибокий скроневий простір - між скроневим м’язом та окістям - ↓ - скронево-криловидний простір – надкриловидним прстором

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в боковій ділянці лиця) жирове тіло щоки – прилягає до переднього краю жувального м’яза простір привушної залози – позащелепний простір жувально-нижньощелепний простір скронево-криловидний простір – між латеральним криловидним та скроневим м’язами

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в боковій ділянці лиця) жирове тіло щоки – прилягає до переднього краю жувального м’яза → в підапоневротичний простір скроневої ділянки → криловидну ямку → щелепно-криловидний простір простір привушної залози – позащелепний простір – слинна залоза, лицевий та вушноскроневий нерви, зовнішня сонна артерія з гілками, білявушні лімфатичні вузли, позащелепна вена жувально-нижньощелепний простір – між гілкою щелепи та жувальним м’язом → клітковина з судинно-нервовим пучком м’яза ↑ скронево-криловидний простір скронево-криловидний простір – між латеральним криловидним та скроневим м’язами → верхньощелепна артерія та криловидне венозне сплетення ↑ глибокий скроневий простір

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в боковій ділянці лиця) міжкриловидний простір надкриловидний простір криловидно-щелепний простір крилопіднебінна ямка міжм’язеві клітковинні щілини

КІСТКОВО-ФАСЦІАЛЬНІ ТА МІЖМ’ЯЗОВІ ПРОСТОРИ ГОЛОВИ (в боковій ділянці лиця) - продовження міжкриловидний простір – між м’язами латеральним та медіальним криловидними – нижньощелепний нерв, верхньощелепна артерія, криловидне венозне сплетення надкриловидний простір - між латеральним криловидним м’язом та клиноподібною кісткою - криловидно-щелепний простір крилопіднебінна ямка міжм’язеві клітковинні щілини

М’язи шиї - поверхневі м’язи шиї (musculi superficiales colli); - глибокі м’язи шиї (musculi profundi colli).

Поверхневі м’язи шиї (musculi superficiales colli) Підшкірний м’яз шиї (platysma) Груднинно–ключично–соскоподібний м’яз (musculus sternocleidomastoideus) Надпід’язикові м’язи(musculi suprahyoidei): двочеревцевий м’яз (musculus digastricus), шило-під’язиковий м’яз (musculus stylohyoideus), щелепно–під’язиковий м’яз (musculus mylohyoideus), підборідно–під’язиковий м’яз (musculus geniohyoideus) Підпід’язикові м’язи (musculi infrahyoidei): груднинно–під’язиковий м’яз (musculus sternohyoideus); груднинно–щитоподібний м’яз (musculus sternothyreoideus); щито–під’язиковий м’яз (musculus thyrohyoideus); лопатково–під’язиковий м’яз (musculus omohyoideus).

Глибокі м’язи шиї (musculi profundi colli) - бічні глибокі м’язи шиї; - присередні глибокі м’язи шиї; - підпотиличні м’язи шиї.

бічна група глибоких м’язів шиї - передній драбинчастий м’яз (musculus scalenus anterior) середній драбинчастий м’яз (musculus scalenus medius) задній драбинчастий м’яз (musculus scalenus posterior)

присередня група глибоких м’язів шиї Довгий м’яз шиї (musculus longus colli) Довгий м’яз голови (musculus longus capitis)

підпотиличні м’язи (musculi suboccipitales) Передній прямий м’яз голови (musculus rectus capitis anterior) Бічний прямий м’яз голови (musculus rectus capitis lateralis) Задній великий прямий м’яз голови (musculus rectus capitis posterior major) Задній великий прямий м’яз голови (musculus rectus capitis posterior major) Задній малий прямий м’яз голови (musculus rectus capitis posterior minor) Верхній косий м’яз голови (musculus obliquus capitis superior) Нижній косий м’яз голови (musculus obliquus capitis inferior)

Шия (collum; cervix) поділяється на такі ділянки: - передню шийну ділянку (regio cervicalis anterior), що складається з двох передніх шийних трикутників (trigona cervicalia anteriora); - груднинно–ключично–соскоподібну ділянку (regio sternocleidomastoidea); - бічну шийну ділянку (regio cervicalis lateralis), або задній шийний трикутник (trigonum cervicale posterius), або бічний шийний трикутник (trigonum colli laterale); - задню шийну ділянку (regio cervicalis posterior; regio colli posterior), або каркову ділянку (regio nuchae).

Передня шийна ділянка (regio cervicalis anterior) Піднижньощелепний трикутник (trigonum submandibulare) Сонний трикутник (trigonum caroticum) Лопатково–трахейний трикутник (trigonum omotracheale) Підборідний трикутник (trigonum submentale)

Бічна шийна ділянка (regio cervicalis lateralis), Лопатково–трапецієподібний трикутник (trigonum omotrapezoideum) 2. Велику надключичну ямку (fossа supraclavicularis major), або лопатково–ключичний трикутник (trigonum omoclaviculare)

Парус Ріше

За В.М. Шевкуненком розрізняють 4 шийні фасції (поверхневу, власну, внутрішню іпередхребтову), які мають 5 фасціальних листків: поверхнева шийна фасція (fascia colli superficialis) поверхневий листок власної шийної фасції (folium superficiale fasciae colli propriae) глибокий листок власної шийної фасції (folium profundum fasciae colli propriae) внутрішня шийна фасція (fascia endocervicalis) поділяється на: a) - пристінковий листок (folium parietale); b) - нутрощевий листок (folium viscerale). передхребтова фасція (fascia prevertebralis)

Шийний парус (Рише) – III (2) Глибокий листок власної шийної фасції (lamina profunda fasciae colli propriae) за В.М.Шевкуненком огортаючи підпід’язикові м’язи (musculi infrahyoidei), формує лопатково–ключичний апоневроз (aponeurosis omoclavicularis), або шийний парус (Рише), який сприяє відтоку крові у поверхневих венах шиї (venae superficiales colli), зрощених із цим апоневрозом.

За Міжнародною анатомічною номенклатурою (Сан–Паулу, 1997), розрізняють три пластинки шийної фасції. 1. Поверхневу пластинку шийної фасції (lamina superficialis fasciae cervicalis), яка відповідає поверхневому листку власної шийної фасції (lamina superficialis fasciae colli propriae) за В.М. Шевкуненком за якою міститься надгруднинний простір (spatium suprasternale) → латеральна кишеня. 2. Передтрахейну пластинку шийної фасції (lamina pretrachealis fasciae cervicalis), яка відповідає глибокому листку власної фасції шиї за В.М. Шевкуненком і формує сонну піхву (vagina carotica), за якою знаходиться переднутряний простір (spatium previscerale) → переднє середостіння. 3. Передхребтову пластинку шийної фасції (lamina prevertebralis fasciae cervicalis), яка відповідає аналогічній фасції шиї за В.М. Шевкуненком. Перед нею виділяють занутряний простір (spatium retroviscerale) → заднє середостіння.

Парус Ріше

переддрабинчастий простір Перед драбинчастими м’язами (musculi scaleni) розташований переддрабинчастий простір (spatium antescalenum), де проходить підключична вена (vena subclavia).

Дякую за увагу