Презентація на тему:
Печынка

Фізична терапія при оперативних втручаннях на органах черевної порожнини, після операцій на печінкі(жовчного міхура) Підготував студент групи 23фт-7 Сербулов Роман

Процес лікування хірургічних хворих Передопераційний період Післяопераційний період Ранній післяопераційний період Пізній післяопераційний період Віддалений післяопераційний період Фізичну реабілітацію застосовують у всіх періодах лікування Ранній післяопераційний (від моменту після операції до піднімання хворого з ліжка); пізній післяопераційний (з моменту піднімання до виписки хворого зі стаціонару); віддалений післяопераційний (від виписки до повного відновлення працездатності)

Лікарняний період реабілітації У передопераційний період застосовують: ЛФК лікувальниймасаж фізіотерапію Завданням є підвищеннязагальноготонусуорганізму,покращенняпсихічногонастрою хворого іствореннявньоговпевненостівуспішностіоперації;зміцненняфізичнихсил,розкриттярезервнихможливостейхворого,стимуляціяфункціййогосерцево-судинної, дихальної, травної систем використовують із метою підвищення загальноготонусуорганізму,заспокійливоговпливуна хворого націленанапокращенняфункціональногостанунервовоїтаіншихсистеморганізму,запобіганняпісляопераційнихускладнень

Лікарняний період реабілітації ЛФК лікувальниймасаж фізіотерапія ЛФКзастосовуютьуформілікувальноїгімнастики,щопроводитьсяіндивідуальночивмалихгрупах,самостійнихзанять 3—4 рази на день,ранкової гігієнічної гімнастики, лікувальної ходьби. Використовують, переважно, класичний масаж Дляпрофілактикипневмоній,бронхітівпризначаютьмікрохвильовутерапію на ділянкулегенів, аероіонізацію обличчя і дихальних шляхів, загальне УФО, а длязапобіганняпарезу кишок таїхздуттяопромінюютьділянкуживота

У післяопераційний період застосовують: Лікарняний період реабілітації ЛФК Лікувальний масаж фізіотерапію

Лікарняний період реабілітації Ранній післяопераційний період підвищення психоемоційного тонусу хворого і підтримання впевненості у сприятливому наслідку операції ; зменшення застійних явищ і покращення загального і місцевого крово- і лімфообігу; Відновлення порушеного механізму дихання; запобігання післяопераційних ускладнень (пневмонія, ателектази, тромбоемболія) Завдання ЛФК:

Лікарняний період реабілітації Комплекси лікувальної гімнастики складаються з дихальних статичних і динамічних вправ середньої глибини, рухів у дрібних суглобах кінцівок, що виконуються у повільному темпі. Тривалість заняття 3—5 хв, і повторюються вони під наглядом або самостійно 8—10 разів на день.

Постільний режим триває: 1—3 доби після апендектомії, ушивання проривної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки; 1—4 доби після резекції шлунка; 1—5 діб після радикального грижорозтину; 1—6 діб після холецист-ектомії, видалення нирки, селезінки. Лікарняний період реабілітації Завдання ЛФК у цьому режимі: відновлення нормальної регулярної здатності ЦНС, підвищення функціонального стану серцево-судинної, дихальної, травної систем; стимулювання обміну речовин і регенеративних процесів; запобігання пневмоній, ателектазів, тромбоемболій, парезу кишок, метеоризму, затримки сечовипускання, утворення зрощень у черевній порожнині; відновлення навичок самообслуговування та підготовка хворого до більш активних рухових режимів.

Лікарняний період реабілітації Лікувальну гімнастику призначають через 1—2 год після операцій, проведених під місцевим знеболюванням, і через декілька годин після операцій під наркозом. Комплекси складають із дихальних вправ, рухів кінцівками з обмеженою амплітудою у повільном темпі. Дозволяється почергове згинання і розгинання ніг, не відриваючи п'яток від ліжка. Тривалість заняття 5—8 хв.

Лікарняний період реабілітації Пізній післяопераційний період Напівпостільний режим триває приблизно: 2—5 діб після апендектомії; 6—8 діб після радикального грижерозтину; 4—10 діб після ушивання проривної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, резекції шлунка, холецистектомії, видалення нирки, селезінки. Завдання ЛФК : покращення діяльності серцево-судинної і дихальної систем, процесів обміну і регенерації тканин; поліпшення функції органів травлення; зміцнення м'язів живота; формування рухомого післяопераційного рубця; підготовка організму до фізичних навантажень, що поступово збільшуються.

У комплекси лікувальної гімнастики включають активні рухи для всіх суглобів і м'язових груп, у тому числі і для м'язів живота, які хворий виконує із вихідного положення лежачи й сидячи. Лікарняний період реабілітації При вставанні і ходьбі слід звертати увагу хворого на правильну поставу, що зумовлює нормальне положення внутрішніх органів, зменшує імовірність внутрішньочеревних зрощень або сприяє їх розтягненню

Лікарняний період реабілітації Вільний режим триває до виписки і призначається з 6—8-ї доби після апендектомії; 10—12-ї доби після резекції шлунка, ушивання проривної виразки, радикального грижорозтину, 12—15-ї доби після холецистектомії, операцій на кишках у слабких хворих та з ускладненим перебігом післяопераційного періоду. Завдання ЛФК : ліквідація залишкових явищ після операцій і нормалізація функції органів травлення; адаптація серцево-судинної і дихальної систем до помірно зростаючого фізичного навантаження; покращення загального функціонального стану; підготовка хворого до навантажень побутового характеру.

Лікарняний період реабілітації Лікувальний масаж призначають із першої доби з метою ліквідації застійних явищ у легенях, покращення їхньої дренажної функції і вентиляції, сприяння відходженню мокротиння, активізації крово- і лімфообігу, обмінних і регенеративних процесів післяопераційних ускладнень. Використовують сегментарно-рефлекторний масаж, діючи на паравертебральні зони нижньогрудних D7—D12, поперекових L1—L5, крижових S1—S5 спинномозкових сегментів. Рекомендується погладжування, розтирання, легка вібрація і ніжні поплескування грудної клітки, особливо з боку спини. Роблять непрямий масаж легенів і серця. Виконують стискання грудної клітки, стрясання і розтягнення.

Лікарняний період реабілітації Масаж живота проводять, фіксуючи однією рукою післяопераційний шов, застосовуючи ніжні погладжування навколо нього, діючи по ходу товстої кишки у вигляді погладжувань, поверхневої стабільної і лабільної вібрації, постукування пучками пальців, ритмічних натискувань кінчиками пальців. Обов'язково масажують нижні кінцівки.

Лікарняний період реабілітації Фізіотерапія використовується одразу після операції й у наступні дні з метою запобігання інфекції, зменшення болю, запобігання післяопераційних ускладнень, активізації крово- і лімфообігу, обмінних і регенеративних процесів. Застосовують УФО ділянки шва, кріотерапію, магнітолазерну терапію, магнітотерапію, діадинамотерапію, інгаляцію, аерозоль і електро-аерозоль зі знеболюючими та відхаркуючими засобами, електрофорез із ліками, що зменшують підвищене зсідання крові, електростимуляцію литкових м'язів, електросон. Перед випискою хворим рекомендують повітряні і сонячні ванни, обтирання, обливання водою переважно індиферентної температури.

Післялікарняний період реабілітації Віддалений післяопераційний період Особи, які перенесли апендектомію або грижорозтин, продовжують лікування в поліклінічних чи домашніх умовах, а таких, кого оперували з приводу захворювань шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки, нирок, направляють в реабілітаційні гастроентерологічні лікарні, спеціалізовані санаторії.

Післялікарняний період реабілітації Лікувальну фізичну культуру застосовують для відновленння функції оперованого органа і системи у цілому, зміцнення м'язів тулуба і живота, тренування серцево-судинної і дихальної систем, відновлення працездатності пацієнта. У комплекси лікувальної гімнастики включають вправи для всіх м'язових груп із предметами і без них, з обтяженням та опором, на рівновагу і координацію, коригуючі. Окрім лікувальної і ранкової гігієнічної гімнастики використовують ходьбу, теренкур, спортивно-прикладні вправи, гідрокінезитерапію, тренажери, близький туризм

Післялікарняний період реабілітації Лікувальний масаж призначають для покращення загального тонусу організму, еластичності м'язів і рухливості післяопераційного рубця, підвищення функціонального стану і сприяння скорішому поверненню до праці. Застосовують загальний і місцевий класичний масаж, підводний душ-масаж.

Післялікарняний період реабілітації Фізіотерапію призначають для стимулювання функції нервової, серцево-судинної, дихальної і травної систем; підвищення захисних сил і загартування організму. Використовують електросон, йодобромні, хвойні, кисневі, вуглекислі ванни, обливання, обтирання, душ, грязьові аплікації, повітряні і сонячні ванни, кліматолікування.

Післялікарняний період реабілітації Працетерапію застосовують для підняття нервово-психічного і життєвого тонусу пацієнта. Добирають види трудової діяльності, що відновлюють загальну і професійну працездатність. Однак у перші 2 міс після апендектомії не рекомендується піднімати важкі речі, а особам, які перенесли операції на шлунку, печінці, з приводу гриж, особливо, післяопераційних, слід протягом 6—12 міс уникати важкої фізичної праці.