Значення вуглеводів у медицині
Завантажити презентаціюПрезентація по слайдам:
Вуглеводи використовуються для парентерального харчування в силу того, що вони є найбільш доступними джерелами енергії для організму хворого. Їх енергетична цінність становить 4 ккал / г. Враховуючи те, що добова потреба в енергії становить близько 1 500-2 000 ккал, то стає зрозумілою проблема ізольованого застосування вуглеводів для її покриття. Якщо перевести розрахунок на ізотонічний розчин глюкози, то для цього буде потрібно перелити не менше 7-10 л рідини, що може призвести до таких ускладнень, як гіпергідратація, набряк легенів, серцево-судинні порушення. Застосування ж більш концентрованих розчинів глюкози загрожує небезпекою виникнення гіперосмолярність плазми, а також роздратуванням інтими вен з розвитком флебітів і тромбофлебітів. Для того щоб виключити осмотичний діурез, не можна допускати перевищення швидкості вливання глюкози більше 0,4-0,5 г / кг / год. У перекладі на ізотонічний розчин глюкози це становить трохи більше 500 мл для хворого масою 70 кг . Щоб попередити можливі ускладнення, зумовлені порушенням толерантності до вуглеводів, треба додавати до розчину глюкози інсулін в співвідношенні 1 ОД інсуліну на 3-4 г сухої речовини глюкози. Крім позитивного впливу на утилізацію глюкози інсулін відіграє важливу роль в абсорбції амінокислот. Серед численних вуглеводів, що існують у природі, у практиці парентерального харчування застосовують глюкозу, фруктозу, сорбітол, гліцерол, декстран, етиловий алкоголь.
Багато дієти засновані на виключенні з раціону вуглеводів і збільшенні споживання білків і жирів. Опитування, проведене міністерством сільського господарства США показав, що їжа з підвищеним вживанням вуглеводів менш калорійна і поживніша. Також було виявлено, що дорослі люди, що вживають в їжу багато вуглеводів, як правило, володіють нормальною вагою. У США близько 55% населення страждає від надмірної ваги, і за останні 20 років цей рівень збільшується. У ході Тривалого опитування населення про споживання харчових продуктів (Continuing Survey of Food Intakes by Individuals) 1994-1996 року міністерство сільського господарства зібрало дані про режим харчування 10 014 американців. Інформацію розділили на чотири частини за рівнем споживання вуглеводів: менше 30%, 30-45%, 45-55% і більше 55%. Люди, що вживали в їжу в основному вуглеводи, отримували на 300 калорій менше при однаковому загальному обсязі споживання їжі. З усіх опитаних у них був найнижчий індекс маси тіла. Це відбувається головним чином через те, що на 1000 калорій продуктів з високим вмістом вуглеводів доводиться більшу кількість води і клітковини. Ця група також отримувала більше поживних речовин, таких як вітамін А, каротин, вітамін С, кальцій, магній і залізо. У менших кількостях в їх живленні містилися жири, холестерин, натрій, цинк і вітамін В12. Доктор Шанті Боуман (Shanthy Bowman), головний автор дослідження і науковий співробітник міністерства сільського господарства, повідомив, що у «дорослих, які отримували більше 55% енергії з вуглеводів, була енергетично обмежена, але поживна дієта незалежно від вибору продуктів». Люди з цієї групи вживали мало молока, м'яса, риби, і вибирали ці продукти зі зниженим вмістом жирів.
Схожі презентації
Категорії