Презентація на тему:
Перитоніт

Динамика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Украине на 100 000 населения

ИБС Периферический атеросклероз Средний возраст: 62,5 года Распространенность атеросклероза в исследовании CAPRIE Coccheri. Eur Heart J 1998;19(suppl):P1268. Цереброваскулярная патология

Частота облитерирующих заболеваний периферических артерий 41-50 років – 7,7% 51-60 років – 8,4% 61-70 років – 23% ХКІНК розвивається у 20-40% хворих ОЗПА Більш ніж 90% хворим з ХКІНК протягом першого року після встановлення діагнозу виконується ампутація, або реконструктивні операції

З приводу критичної ішемії нижніх кінцівок в Україні щорічно виконується понад 8000 ампутацій нижніх кінцівок

Сухая гангрена Диабетическая стопа, гангрена Хроническая ишемия н/конечностей Нейропатическая язва при СД

Ноги больного с синдромом Лериша: бледность кожи нижних конечностей, выпадение волос, гиперкератоз

Нормальные реовазограммы предплечья (вверху) и голени (внизу): c — вершина систолической волны; d — вершина диастолической волны; i — инцизура. На реограмме голени диастолическая волна и инцизура выражены менее четко и расположены ближе к основанию волны, ч ем на реовазограмме предплечья.

Лазерна допплерівська флоуметрія

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (IVUS) 1 2 3 1 – атеросклеротическая бляшка 2 – просвет КА 3 – интима КА 4 – медиа КА 5 – адвентиция КА 6 - кальциноз 4 5 6

Термография при артериальной непроходимости нижних конечностей

Ангiографiчний кабiнет

Транслюмбальна аортографiя Катетеризацiйна ангiографiя за Сельдiнгером

Норма

Норма

?

Рентгенограма

Ангiограма при стенозi глибокої стегнової артерiї Ангiограма при облiтеруючому ендартерiїтi

МРТ Колатералі Оклюзія Колатералі

ПРЯМІ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЇ

Аорто-стегнове протезування

?

Підколінно-задньогомілкове шунтування великою підшкірною веною

Приготування аутовенозного шунта. Видiлення пiдколiнної артерiї.

Способи пластики глибокої стегнової артерiї. Ангiограма пiсля профундопластики.

Варiанти екстраанатомiчного шунтування

Обтураторне шунтування

Вiдкрита тромбендартеректомiя

Напiвзакрита тромбендартеректомiя iз стегнової артерiї.

НЕПРЯМІ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЇ

Поперекова симпатектомiя

РОТ

ПЛИ 0,32 ПЛИ 0,46 Остеотрепанация с аутомиелотрансплантацией Через 3 недели после экзартикуляции

Периферическая эксимерная лазерная ангиопластика

Лазерная ангиопластика

Баллонная ангиопластика (без стентирования)

УСКЛАДНЕННЯ

Інфікування судинних трансплантатів

Інфікування судинних трансплантатів

Інфікування судинних трансплантатів

ГОСТРІ АРТЕРІАЛЬНІ ТРОМБОЗИ ТА ЕМБОЛІЇ

Ангиограмми хворих з гострою емболією плечової (а) і гострим тромбозом підколінної (б) артерій: характерний для гострого тромбозу і емболії контур обриву контрастування судини.