Презентація на тему:
"Трансплантація"

Презентація на тему:

Історія Статистика Сучасні погляди

Трансплантологія — розділ медицини, вивчающий проблеми трансплантації органів (зокрема, нирок, печінки, серця), а також перспективи створення штучних органів.

ксенотрансплантація - трансплантація органів і / або тканин від тварини іншого біологічного виду; алотрансплантація - трансплантація, при якій донором трансплантата є генетично і імунологічно інший людський організм; штучні органи; Клонування органів з стовбурових клітин; аутотрансплантация - реципієнт трансплантата є його донором для самого себе.

Основоположником експериментальної трансплантації життєво важливих органів, зокрема серця, є Алексіс Каррель, удостоєний за це в 1912 році Нобелівської премії. Першу трансплантацію органу від людини до людини в 1933 році в Херсоні виконав Ю. Ю. Вороний. Одним з основоположників російської трансплантології є російський вчений В. П. Деміхов, який у 1951 році детально розробив пересадку донорського серця собаці. 3 грудня 1967 хірург з ПАР Крістіан Барнард, пройшовши попередньо стажування у Деміхова, а також у ряді світових хірургічних клінік, вперше в світі здійснив успішну трансплантацію серця людині.

Першу трансплантацію печінки виконав у 1956 році Томас Старзл. Пересадка легені вперше була проведена в 1963 році доктором Джеймсом Харді в клініці Університету Міссісіпі, проте пацієнт помер через кілька днів після операції. Успішна трансплантація однієї легені вдалася Джоелу Куперу в 1983 році, він же у 1986 році провів вдалу пересадку двох легенів.

У червні 2008 року була проведена перша пересадка людського органа, вирощеного із стовбурових клітин, професором Паоло Макіаріні в клініці Барселони. Пацієнтом була доросла жінка, чия трахея постраждала від туберкульозу. Трахея була створена за складною технологією: медики використовували трахею нещодавно померлої людини, і нейтралізувавши в ній хімічними препаратами живі клітини, вони ввели в волокнисту білкову тканину стовбурові клітини, взяті з кісткового мозку пацієнтки. Ці клітини розвивалися чотири дні в спеціальному біореакторі, після чого трахея була готова для пересадки. Через місяць кровопостачання пересадженого органа повністю відновилося

До розряду медичних проблем, що виникають при трансплантації, відносяться проблеми імунологічного підбору донора, підготовки пацієнта до операції (насамперед, очищення крові) і проведення післяопераційної терапії, що знімає наслідки пересадки органу.

Етико-правові питання трансплантації стосуються виправданості та невиправданості пересадки життєво важливих органів в клініці, а також проблематики взяття органів у живих людей і трупів.

. Головним протипоказанням при підготовці до трансплантації є наявність серйозних генетичних відмінностей донора і реципієнта. До груп ризику відносять онкологічних хворих, що мають злоякісні новоутворення з невеликим терміном після радикального лікування. Від пацієнтів, що перенесли трансплантацію, також вимагається неухильне дотримання постопераційному режиму і медичних рекомендацій щодо беззастережного прийняття іммунопригнічиючих препаратів

Трансплантат може бути отриманий у живих родинних донорів або донорів-трупів. В даний час при пересадці нирок частіше стали розглядатися в якості донорів гинучі пацієнти літнього віку, що страждали на цукровий діабет і деякими іншими видами захворювань. Таких донорів називають маргінальними або донорами розширених критеріїв.

За даними Управління ООН з наркотиків і злочинності, щорічно в світі здійснюються тисячі незаконних операцій з пересадки органів. Найвищий попит існує на нирки та печінку. В області пересадки тканин найбільшим є кількість операцій з пересадки рогівки.

На території СНД найбільш гостро проблема нелегальної торгівлі людськими органами стоїть в Молдавії, де була розкрита ціла підпільна індустрія торгівлі нирками. Угрупування промишляла набором добровольців, згодних за 3 тисячі доларів розлучитися з ниркою для її продажу в Туреччині. Однією з небагатьох країн світу, де законодавчо дозволена торгівля нирками, є Іран. Вартість органу тут коливається в межах від 5 до 6 тисяч доларів США.

За статистикою, з віком значно зменшується число пацієнтів, які страждають від відторгнення нирки і несумісності тканин, але от ризики заражень або ускладнень в роботі серцево-судинної системи значно зростають. Тому при прийнятті рішення про трансплантацію нирок у пацієнтів старше 50, дуже важливо розглянути і проаналізувати всі фактори і ризики, включаючи поточний стан здоров'я, наявність донора-родича, кваліфікацію лікарів, фінансові можливості пацієнта і так далі.

В даний час, в Сполучених Штатах Америки відкрито більше 200 клінік і медичних центрів, що спеціалізуються на трансплантації органів. Однією з найвідоміших і успішних американських клінік, в якій проводяться операції з трансплантації органів, є Клініка «Мейо» (Mayo Clinic). Ця клініка - одна з найстаріших і великих медичних мереж в США, і перша операція з трансплантації органів була проведена в ній ще в далекому 1963 році.

Нарешті, дуже вагомим питанням є складання бюджету та пошук коштів на операцію по трансплантації органів. Як правило, кожен конкретний трансплантаційний центр має свою цінову політику і можливі пільги для тих чи інших категорій пацієнтів. Однак, як і раніше операції з пересадки органів залишаються одним із самих дорогих видів хірургічних послуг, який також у багатьох випадках вимагає довгострокового періоду реабілітаційного лікування та післяопераційного спостереження, пов'язаного з чималими додатковими витратами.

У п'ятницю 19 березня 2011 губернатор Каліфорнії Арнольд Шварценеггер відвідав дитячу лікарню в Пало Альто, де виступив на підтримку нового закону про трансплантацію органів. Він покликаний стимулювати каліфорнійців до більш активної участі в різних донорських кампаніях.

Закон разработан в администрации губернатара штата, а привлечение Стива Джобса очень тонкий маневр. Новый закон предусматривает целый ряд мер по расширению донорской базы в Калифорнии. Одной из них является изменение форм на получение или продление водительских прав. Уже непосредственно на этом шаге человек сможет записаться в доноры. «Задав всего лишь один дополнительный вопрос мы можем вдвое увеличить число трансплантантов в Калифорнии», говорит Джобс.

Наука не стоит на месте, примером тому является сенсационная операция по трансплантации глаза, а так же первая удачная модель сердца с искусственным желудочком. Конечно, технология операций будет совершенствоваться, модифицироваться, существенно сократится время её проведения. Тогда можно будет думать о том, чтобы их тиражировать. Главный шаг уже сделан, притом удачный, пройдёт ещё немного времени, прежде чем эти операции станут рядовыми.