Презентація на тему:
Захворювання волосся. Анатомія, фізіологія, та патофізіологія волосся. Гірсутизм. Гіпертрихоз. Методи корекції гірсутизму та гіпертрихозу

Лектор Грицишин Л.Є.

Надмірний ріст волосся у жінок в андроген-залежних зонах - це прояв захворювання, званого гірсутизмом. При цьому зайве волосся може з'являтися над верхньою губою, на підборідді, на щоках, вушних раковинах, спині і грудях, в області сосків, внизу живота, на передній і внутрішній поверхнях стегон. Інакше кажучи, гірсутизм - це надмірне оволосіння за чоловічим типом.

Зайве волосся на тілі може з'явитися в період і після статевого дозрівання, часто після пологів. Поява зайвого волосся може бути одною з ознак більш серйозних порушень у жіночому організмі. Це буває найчастіше, якщо гірсутизм виникає на тлі розвитку одного або декількох таких симптомів: - зайве волосся з'являється раптово, і його кількість стрімко збільшується; - виникають порушення менструального циклу; - має місце ожиріння; - відзначається збільшення клітора (кліторомегалія).

Можливими причинами росту зайвого волосся тут можуть бути підвищена чутливість волосяних цибулин до андрогенів, збільшена кількість рецепторів чоловічого гормону в шкірі, підвищена активність ферменту, відповідального за перехід тестостерону в дигідротестостерон (активну фракцію). Втім, всі ці форми так чи інакше належать до ендокринної сфери, хоча і не завжди носять патологічний характер. Недарма статистика об'єднує разом полікістоз яєчників і ідіопатичний гірсутизм - за статистичними даними, на них припадає близько 90 відсотків усіх захворювань гірсутизмом. Сюди ж слід віднести і стресові фактори, оскільки поява зайвого волосся на тілі жінок може бути також спровокована хронічним стресом і виснажливими голодуваннями. І все одно ці фактори діють опосередковано, через порушення ендокринного балансу. А в цілому гірсутизм є маркером підвищеної продукції андрогенів у жінок (гіперандрогенії). Саме тому, перед тим як призначити лікування, вам запропонують пройти тестування на вміст тестостерону, ДГЕА-с та інших гомонів в сироватці крові, в тому числі андростендіону, який, кажуть, у жінок більш охоче переходить в активну форму, ніж тестостерон. І це правильно. Але буде неправильно обмежитися тільки аналізами гормонального фону. Адже часто гірсутизм буває обумовлений захворюванням яєчників, при якому підвищується секреція андрогенів (полікістоз, пухлини та їх метастази в яєчники). Найбільш частою причиною надлишкової продукції андрогенів є полікістоз яєчників.

Лікування гірсутизму представляє собою актуальну проблему: з нею стикаються мільйони жінок різного віку. Хоча гірсутизм сам по собі не становить загрози для здоров'я, проте часто він призводить до серйозних психологічних проблем. Є ще один психологічний момент: більшість жінок хочуть позбутися зайвого волосся назовсім, причому проcто зараз. Однак при будь-якому способі лікування гірсутизму сповільнюється або зупиняєть-ся тільки ріст нового волосся. Вже виросле термінальне волосся не зникає і не стає само по собі непомітним. А механічні способи його видалення, як вже було сказано, при гірсутизмі протипоказані. Тому, чим раніше ви почнете правильне лікування, тим для вас же буде краще. А що виросло, то виросло. Єдиний порятунок тут - лазерна або фотоепіляція, а також висвітлення волосся. Лікування гірсутизму - справа непроста і не швидка. Який би вид терапії ви не вибрали, результатів слід очікувати не раніше, ніж через 5-6 місяців. Власне, і вибір-то не багатий: в усьому світі для лікування гірсутизму застосовуються пероральні контрацептиви, що містять антиандрогени. В Україні в даний час допущений до застосування тільки один такий препарат - "Діане-35".

А взагалі, для того щоб, як уже згадувалося, прогноз був сприятливим, слід встановити причину патології, і лікування гірсутизму проводити за такою приблизно схемою: видалення пухлин яєчників або наднирників (якщо є показання); припинення прийому лікарських засобів, що сприяють росту волосся; пригнічення виробітки андрогенів наднирниками; лікування патологій, що викликають збільшення концентрації в організмі глюкокортикоїдних гормонів (якщо діагностований синдром Іценко-Кушинга); лікування гіпотиреозу (якщо діагностований); нормалізація функції аденогіпофіза (якщо виявлено підвищене виділення соматотропного гормону); лікування гіперінсулінізму (якщо є ожиріння або діабет); відновлення овуляторних циклів при полікістозі яєчників.

Гіпертрихоз — це надмірний ріст волосся у будь-яких ділянках тіла і там, де ріст волосся не залежить від андрогенів, у чоловіків та жінок. У 98 % хворих із цією патологією виявляють злоякісні пухлини внутрішніх органів. Розвиток гіпертрихозу може передувати виявленню пухлин навіть впродовж кількох років.

Цей стан можуть спостерігати на тлі такої патології: порфірії, бу-льозного епідермолізу, мукополісахаридозу, трисомії по 18-й хромосомі, черепно-мозкової травми, фетального алкогольного синдрому, дерматоміозиту, виснаження, нервової анорексії, на місці травм, рубців, постійного подразнення шкіри, локального застосування кортикостероїдних мазей. Лікування полягає у корекції виявленої патології чи усуненні впливу місцевих чинників.

Дякую за увагу!