Презентація на тему:
ВЧЕННЯ ПРО ІНФЕКЦІЮ

Лектор Творко М.С. Мед. фак

Інфекція і хвороба Що таке патоген? Патоген - це мікроорганізм, який потенційно може викликати хворобу. Що таке інфекція? Інфекція це проникнення і розмноження патогенного мікроба в організмі індивідуума чи популяції. Що таке хвороба? Хвороба, коли інфекція зумовлює ушкодження і порушення життєвих функцій чи систем організму. Інфекція не завжди приводить до хвороби!

Яким чином мікроби досягають нас? Цикл розповсюдження мікроба включає Виділення від господаря чи резервуара інфекції. Перенесення до нового господаря. Проникнення до нового господаря. Виділення від нового господаря до іншого. Дерело/резервуар інфекції Шлях передачі ЛЮДИНА ГОСПОДАР Представлені певним органом (легені) Вхідні ворота Ворота виділення

Шляхи передачі Мікроби можуть передаватись шляхом: Горизонтально • Через плацету • Материнське молоко • Через повітря/пил • Харчові продукти • Вода • Предмети вжитку Через перенощиків Прямого контакту – від людини до людини • Поцілунки • Статевий контакт • Чхання ближче ніж на 1 метр • Через дотик Непрямий контакт

Джерело інфекції: Хвора людина Хвора тварина Бактерієносій Фактори передачі: інфіковані продукти, вода, брудні руки, мухи, предмети вжитку. Перенощики патогенних мікроорганізмів: кліщі, воші, блохи, комари.

Повітряно-крапельний (пиловий) механізм передачі інфекції Джерело інфекції Чхання Кашель Дихання Розмови Аерозоль Краплинна фаза Висихання, осідання Пилева фаза Чутливий організм Стадія виділення збудника Стадія перебування збудника у довкіллі Стадія проникнення збудника

Шлях передачі Прямий контакт – від людини до людини Наприклад: SARS Чхання на відстань ближче ніж 1 метр SARS – викликається коронавірусом проявляється важким респіраторним синдромом (SARS). SARS передається від інфікованої особи до людини, яка перебуває поряд, при кашлі, чханні. Краплі попадають на обличя, руки другої людини і здатні проникнути в носову чи ротову порожнини. Струмінь крапель виділяється з носа при чханні.

Шлях передачі Непрямий контакт Наприклад: туберкульоз (TБ) Повітряно/пилевий Mycobacterium tuberculosis викликає туберкульоз (TБ). TБ передається від людини до людини через повітря. Коли особа з активним ТБ кашляє чи чхає краплі з мікроорганізмами виділяються в повітря. Вода з цих крапель випаровується, і ядра крапельок можуть перебувати у повітрі чи пилу протягом багатьох місяців і розповсюджуватись на значні відстані. Mycobacterium має воскоподібну оболонку, яка її захищає від висихання, і збудник може тривалий час виживати у повітрі і пилу.

Фекально-оральний механізм передачі інфекції Джерело інфекції Фекалії сеча гній (при певних інфекціях) Харчові продукти Вода Руки Предмети побуту Мухи Грунт Іжа Вода Стадія виділення збудника Стадія перебування збудника у довкіллі Стадія проникнення збудника Шляхи виділення Фактори передачі Шляхи передачі Побутовий контакт Чутливий організм

Шлях передачі Прямий контакт – від людини до людини Наприклад: гастроентерит Фекально-оральний механізм Вірус Norwalk викликає один із типів гастроентериту. Вірус Norwalk знаходиться у фекаліях і блювотинні інфікованихлюдей. Він дуже заразний. Інфекція виникає при прямому контакті з інфікованою особою, яка не дотримується правил особистої гігієни (не миє рук) Рука людини контамінована колоніями бактерій (голубі/червоні плями).

Шлях передачі Непрямий контакт Приклад: харчове отруєння Через їжу Бактерія Campylobacter jejuni викликає один із видів харчового отруєння. C. jejuni живе в товстому кишечнику теплокровних тварин, особливо курей, як частина їх нормальної мікрофлори. Інфекція передається до людини через інфіковані продукти, особливо свійську птицю і молоко. Campylobacter jejuni

Шлях передачі Прямий контакт – від людини до людини Приклад: герпес Через поцілунок Herpes simplex вірус викликає герпес. Інфекція виникає через безпосередній контакт ураженої поверхні шкіри, яка містить вірусні частки, інфікованої людини з поверхнею клітин шкіри біля рота іншої людини. Поцілунок Герпетичні пухирці на губах.

Шлях передачі Прямий контакт – від людини до людини Приклад: сифіліс Статевий контакт Treponema pallidum викликає сифіліс. Збудник проникає в організм через невеликі ушкодження на шкірі чи слизові оболонки при контакті з інфікованою особою чи її виділеннями. Символ, який презентує хвороби, що передаються статевим шляхом

Шлях передачі Прямий контакт – від людини до людини Приклад: Краснуха Вірус краснухи викликає краснуху. Коли інфікування відбувається в період вагітності вірус через плаценту проникає в кров і поражає плід. Вірус може ушкодити всі органи плоду, що розвивається. Найбільший ризик для плоду у перші 3 місяці – до 85% дітей поражаються, якщо інфікування відбувається в цей період. Восьмитижневий плід, прикріплений до плаценти пуповиною Передається через плаценту і материнське молоко

Шлях передачі Непрямий контакт - через перенощиків Приклад: малярія Трансмісивний механізм Малярія – трансмісивна хвороба, яка викликається малярійним плазмодієм і передається через комарів. Первинним перенощиком малярії є комар Anopheles gambiae. Тільки жіночі особини комарів переносять малярію, коли вони живляться кров’ю людини.. A. gambiae харчується кров’ю людини.

Шлях передачі Непрямий контакт - через перенощиків Приклад: бактерійна дизентерія Бактерія Shigella є збудником бактерійної дизентерії. Мухи можуть переносити Shigella, коли з їх лапок інфіковані фекалії потрапляють у воду чи харчові продукти. Симптоми хвороби можуть бути різні від незначної діареї до важких форм хвороби: кров’яного проносу, лихоманки, шлункових розладів і блювоти. Механічний перенос збудника Хатня муха харчується.

ЯКИМ ЧИНОМ МІКРОБ ПОПАДАЄ В ОРГАНІЗМ?

Вхідні ворота інфекції Щоб викликати інфекцію мікроб повинен проникнути в наш організм. Місце, через яке мікроб проникає називається вхідними воротами. Мікроби можуть попасти в організм через чотири наступні місця Респіраторний тракт (рот і ніс) Вірус грипу тощо. Шлунково-кишковий тракт (ротова порожнина) Vibrio cholerae Сечостатевий тракт Escherichia coli Ушкодження поверхні шкіри Clostridium tetani

Вхідні ворота Респіраторний тракт Приклад: Грип Грип високо контагіозна інфекція дихальної системи. Причиною грипу є вірус. Вірус попадає в легені через рот і ніс. Оболонка вірусу має на поверхні 500 шипиків. З допомогою шипиків вірус прикріплюється до поверхні легень, що допомагає йому проникнути всередину клітини. Респіраторний тракт.

Вхідні ворота Шлунково-кишечний тракт Приклад: холера Холера – гостра інфекція кишечного тракту. Її збудником є Vibrio cholerae. Інфекція передається через інфіковану воду і продукти, особливо морські продукти, або від однієї хворої людини до іншої фекально-оральним шляхом. Інкубаційний період - 24-72 години. Шлунково-кишечний тракт.

Цистит найбільш поширена інфекція сечових шляхів. Штами Escherichia coli нормальної мікрофлори кишечника людини у 80% випадків є причиною циститу. Бактерії проникають в уретру і таким шляхом попадають у сечовий міхур. Частіше це спостерігається у жінок ніж у чоловіків. У жінок анус і відкрита чатина уретри розміщені поряд. У жінок уретра коротша, тому бактерії проходять коротший шлях до сечового міхура. Вхідні ворота Урогенітальний тракт Приклад: Цистит Цистит-запалення сечового міхура (червоний).

Вхідні ворота Урогенітальний тракт Приклад: Хламідійна інфекція Хламідійна інфекція є найбільш часто поширеною інфекцією, що передається статевим шляхом. Вона викликається Chlamydia trachomatis. Приблизно 1 з 10 молодих осіб мають Chlamydia. Збудник не може передаватись через поцілунки, брудні полотенця чи унітази. Хламідійну інфекцію часто називають тихою хворобою тому що приблизно 75% жінок і 50% чоловіків не відчувають ніяких симптомів хвороби. Chlamidia trachomatis (на задньому плані) жіночі репродуктивні органи на передньому плані.

Вхідні ворота Ушкоджена поверхня шкіри Приклад: правець Правець нейром’язова хвороба. Вона зумовлена токсином, який виділяється Clostridium tetani. C. tetani знаходиться в грунті, пилу, кишечнику і випорожненнях багатьох тварин. C. tetani продукує спори. Спори зазвичай попадають в організм через ушкоджені ділянки шкіри, рани. Splinter in the finger.

Періоди перебігу інфекційної хвороби Інкубаційний ; продромальний; наростання симптомів; розпалу захворювання; згасання симптомів; реконвалесценції.

Патогенність Що робить мікроби небезпечними?

Здатність викликати хворобу Патогенність Вірулентність – ступінь патогенності Фактори вірулентності бактерій адгезини, колонізація, інвазивність

Яким чином бактерії проникають в тканини організму

Адгезія бактерій Результатом її є колонізація Адгезія до тканин господаря відбувається за допомогою: фімбрій (пілі) Протеїнами клітинної стінки Іншими структурами клітинної стінки (ліпотейхоєвою кислотою) Багато адгезинів розпізнаютьспецифічні цукри на поверхні тканин

Адгезія бактерій Тропізм Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Vibrio cholerae Bordetella pertussis Salmonella typhimurium Helicobacter pylori Streptococcus pyogenes Campylobacter jejuni Mycoplasma pneumoniae Назофарингіальний епітелій Епітелій уретри Кишечний епітелій Респіраторний епітелій Кишечний епітелій Gastric mucosa Фарингіальний епітелій Кишечний епітелій Респіраторний епітелій Адгезія vibrio cholera на слизовій

Фімбрії ентеротоксигенної Escherichia coli

Інвазивність Фактори поширення – ферменти, які руйнують міжклітинні зв’язки колагеназа, гіалуронідаза, фібринолізин, лецитиназа, стрептокіназа Проникнення всередину тканин господаря

Антифагоцитарні фактори Капсули, білки клітинної стінки (М-протеїн стрептокока) лейкоцидин коагулаза Виживання у фагоциті – внутріклітинні паразити (mycobacteria, Listeria) IgA протеази - Neisseria

Toll like receptors (TLR) respond to bacterial cell wall molecules And some virus molecules Pathogen associated molecular pattern (PAMP) Gram negative LPS

Мікробні токсини Залежно від їх природи і виділення, мікробні токсини поділяються на eкзотоксини та ендотоксини

Ендотоксини

Ендотоксини

Екзотоксини За ступенем зв’язування з бактеріальною клітиною екзотоксини поділяють на три групи: група А – включає токсини, які повністю секретуються (екзотоксини) у оточуюче середовище. Наприклад, токсин дифтерійної палички; група В – це токсини, які частково секретуються в оточуюче середовище і частково асоційовані з бактеріальною клітиною. Наприклад, тетаноспазмін правцевої палички; група С – токсини, які не секретуються, зв’язані з бактеріальною клітиною і вивільнюються лише після її загибелі. Наприклад, екзотоксини ентеробактерій.

Цитотоксини Дифтерійний токсин (пригнічує синтез білків) S. pyogenes еритрогенний токсин (ушкоджує капіляри і викликає скарлатину) Нейротоксини: Ботуліновий токсин (блокує передачу нервового імпульса) Правцевий токсин (Зумовлює блокаду інгібіторів нервової трансмісії – результат- спазм м’язів). Ентеротоксини: Викликають виділення рідини та електролітів з клітин організму (S. aureus, V. cholerae, enterotoxigenic E. coli).

Механізм дії холерного токсину Розвиток vibrio cholerae в організмі людини

Механізм дії токсину Clostridium tetani Фізіологічний механізм дії тетаноспазміну Дитина з правцем новонародженого

Структурна організація молекули дифтерійного токсину і механізм його дії на клітину Огляд зіву хворого на дифтерію

Механізм дії ботулінового токсину Місце нейро-м’язового контакту У здоровому організмі нейромедіатори виділяються з нервового закінчення в місці синапсу Молекули ботулінового токсину зв’язуються з нейромедіторами на пресинаптичній мембрані