Презентація на тему:
Фармакоекономічна оцінка антибіотикотерапії

Фармакоекономічна оцінка антибіотикотерапії

“Дерево рішень” послідовної антибіотикотерапіїРаціональний вибір антибіотикаПризначення антибіотика відповідно до антибіотикограмиДозування антибіотика: початкова доза, разова доза, кратність прийомуПерехід від внутрішньовенного до орального прийому антибіотикаВстановлення разової дози, курсу орального прийому антибіотикаТерапевтичний моніторинг антибіотикаЗміна антибіотика відповідно Призначення додатковогодо індивідуальної реакції хворого антибактеріального засобу

Збір комплексу данихВиявлення причин інфікуванняКлінічні симптоми, їх перебігДіагностикаЛікування з врахуванням загального патогенезуВизначення вартості лікування антибіотиками, часто в порівняльному плані альтернативних курсів антибіотикотерапії

Фармакоекономічний аналіз антибіотикорезистентності

Витрати Витрати лікарні на придбання антибіотикаВитрати на підготовку персоналу лікарні та на інші медичні виробиВитрати на контроль антибіотикотерапіїВитрати, пов'язані з стійкістю мікроорганізмів до препаратуВитрати на курсову дозу антибіотика

ФАКТОРИСпектр активностіФармакокінетичні характеристикиБезпека і переносимістьВартість антибіотика

Основні компоненти вартості антибактеріальної терапіїОптова вартість антибіотикаВартість введення: спеціальні медичні приладиСтерилізація допоміжних медичних матеріалівВитрати середнього медичного персоналуУтилізація шприців, голок, інших матеріалів, що витрачаються.Вартість перебування пацієнта в стаціонарі з приводу інфекційного захворювання, його ускладненьВартість консультацій фахівцівВартість додаткового лікування при клінічній неефективностіВартість додаткового лікування при виникненні небажаних реакційВартість лабораторних і діагностичних дослідженьМікробіологічні дослідженняТерапевтичний лікарський моніторингКлінічні і біохімічні аналізиІнструментальні засоби дослідженняВартість лікування пацієнта в амбулаторних умовах

Шляхи зниження видатків на антибактеріальну терапію у стаціонаріПідвищення кваліфікації лікарів в області антимікробної хіміотерапіїКонсультації клінічного провізора з питань раціональної антибіотикотерапіїВрахування локальної структури антибіотикорезистентностіПероральна антибіотикотерапіяПослідовна антибіотикотерапіяКороткі курси антибіотикотерапії – однократний прийомАнтибіотикопрофілактика в хірургіїЗастосування генериківФормуляр антибіотиківСистема “обмеження” застосування антибіотиківПарентеральна антибіотикотерапія поза стаціонаромВибір антибіотиків з тривалим інтервалом дозуванняМонотерапія

Призначення антибіотиків не у чіткій відповідності до показів можна пояснити основними причинами: Впливом рекламної кампанії фармацевтичних фірмНедостатньою підготовкою лікаря та провізора в галузі хіміотерапіїНадмірними вимогами пацієнта до проведеного лікування

ПЕРЕВАГИ ДЛЯ СТАЦІОНАРУ “ПОСЛІДОВНОЇ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ”Зниження витрат у зв'язку з меншою вартістю пероральних антибіотиківЗниження витрат при застосуванні пероральних антибіотиків, яке пов'язане з відсутністю додаткових витрат при введенні парентеральних антибактеріальних препаратівМожливість більш раннього виписування хворого, тому що прийом пероральних антибіотиків, як правило, не вимагає перебування пацієнта в стаціонаріЗниження ризику виникнення нозокоміальної інфекції, включаючи післяін”єкційні ускладнення

КОРОТКІ КУРСИ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ ПРИ ВИСОКІЙ ТЕРАПЕВТИЧНІЙ ЕФЕКТИВНОСТІ МАЮТЬ ПЕРЕВАГИ:Поліпшується дотримання пацієнтами режиму лікуванняЗнижується вартість лікування за рахунок зменшення витрат на антибіотик і його введення, а також можливого скорочення терміну госпіталізаціїЗнижується ризик розвитку нозомікальної інфекції, включаючи післяін”єкційні ускладнення

Введення антибіотиків із профілактичною метою в післяопераційний період дозволяє:Знизити частоту післяопераційних інфекційних ускладненьЗнизити витрати за рахунок скорочення числа післяопераційних інфекційних ускладнень, уникнення тривалих курсів так званої “антибіотикопрофілактики” у післяопераційному періодіЗнизити частоту нозомікальної інфекціїСкоротити термін госпіталізації хворих

Формулярна схема антибіотикотерапії має наступні переваги:Обмежене число антибіотиків, що використовуються у клініціБільш детальне знання лікарями цього обмеженого числа антибіотиківБільш досконала фармацевтична опіка провізорамиПідвищення контролю за використанням антибактеріальних препаратівЗниження ризику появи резистентних штамів збудників, поліпшення епідеміологічної ситуації в клініціЗниження витрат на закупівлю антибактеріальних препаратів за рахунок обмеженого використання антибіотиків, обмеження переліку антибіотиків, можливості надання знижок постачальником при придбанні великих партій препаратів одного класу, вибору в рамках групи препарату з найкращим показником вартість - ефективність

Фармакоекономічні переваги вибору антибіотика з тривалим інтервалом дозування:Підвищення комфортності лікування для пацієнтаЗменшення кількості післяін”єкційних ускладненьЗниження непрямих витрат на антибіотикотерапіюЗниження витрат на антибіотик

Переваги монотерапії:Зниження непрямих витрат на антибіотикотерапіюЗниження витрат на антибіотикПідвищення комфортності лікування для пацієнтаЗменшення кількості післяін”єкційних ускладнень

Дякую за увагу !